2009年4月1日, 卫生部颁布的《医院消毒供应中心管理规范》中明确指出，医用清洁剂包括：碱性清洁剂、中性清洁剂、酸性清洁剂与酶清洁剂 

碱性清洁剂应pH>=7.5，对各种有机物有较好的去除作用，对金属腐蚀性小，不会加快返锈现象。中性清洁剂应Ph在6.5至7.5之间，对金属无腐蚀。酸性清洁剂应pH<=6.5，对无机固体粒子有较好的溶解去除作用，对金属物品的腐蚀性小。酶清洁剂是指含酶的清洁剂，有较强的去污能力，能快速分解蛋白质等多种有机污染物。

碱性清洁剂

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碱性清洁剂对油脂类污染有较强的去除能力, 不适用于塑胶制品、橡胶、软式内镜、含软金属( 金银铜铁铝) 的高精微手术器械( 清洗后器械易发黑) 。碱性清洁剂对金属有微弱的腐蚀性( 清洗后可以把不锈钢器械上的游离铁离子带走, 故显得较光) , 然而次带走的铁离子要累积上千次才有可见的差异性 

中性清洁剂

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中性清洁剂以表面活性剂为主，在相同手段和条件下, 它的清洗效果不如其他的清洗剂, 中性洁剂适用于所有医疗用品, 包括塑胶制品、软式内镜、含软金属( 金银铜铁铝) 的高精微手术器械。中性和碱性清洁剂也可作为预泡保湿的溶液, 其效果优于用多酶清洁剂作保湿剂( 浸泡时间> 24 h), 对于已干涸的污染物, 可用中性和碱性清洁剂按比率稀释后喷洒在污染部位或直接将器械浸泡于其中几分钟后, 再进入清洗步骤 

酸性清洁剂

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酸性清洁剂就是我们通常说的除锈剂、除垢剂, pH 值<6. 5, 对无机固体粒子( 锈渍、水垢)有较好的溶解去除作用。虽然用砂纸、钢丝球、去污粉之类的物品借助摩擦的物理方法也能去除无机固体粒子, 但这种方法严重损坏器械的金属表面涂层, 造成不可逆的永久性损坏, 并且会加快返锈的速度, 而酸性清洁剂则通过与锈渍、水垢产生化学反应，使不溶于水的锈渍、水垢分解成溶于水的物质, 对金属器械的损害远小于物理方法 

酶清洁剂

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酶是一种具有催化活性的蛋白质, 少量、短时间内就能分解大量的底物, 李六亿等的研究证明酶能有效地分解有机物和蛋白质, 特别对于管腔类器械, 酶清洁剂可以进入管腔深部, 渗透至管腔的所有表面, 并分解有机物, 降低物体表面生物负荷3~ 5 个对数级水平, 从而提高清洗效果, 并且酶清

多酶清洁剂用以清洗手术器械

洁剂有去除内毒素和热原的作用。

好的酶清洁剂应是多酶、低泡、稳定, 外观色泽清澈, 无异味, 无腐蚀性, 可完全生物降解。酶清洗剂有单酶、多酶之分, 显而易见, 多酶优于单酶。剂型有固体和液体两类, 固体酶技术含量低, 成本低, 稳定性差, 使用时易溶解不彻底, 保存不当易受潮失活, 如不慎吸入可能会损伤呼吸道, 液体多酶清洗液技术含量高, 稳定性高, 成本也相应高, 是国内外医用清洗剂中使用最多的剂型。酶对各种理化因素( 温度、强酸、强碱等) 敏感, 低温反应慢, 耗时长, 高温蛋白质易变性而失活, 耗时短, 反应不彻底,分解不完全酶稀释后2~ 3 h 活性明显降低, 故稀释后即使不用, 时间长以后也应更换。多酶分配器使得酶清洁剂能够现配现用，解决了久置后酶清洁剂活性下降的问题